Mulighetene for moderne medisin tillater ikke å redde livet til fosteret ved en graviditet utenfor livmoren. Behandling av ektopisk graviditet oppstår under nøye oppsyn av en lege.

Hvis en graviditet utenfor livmoren ble diagnostisert før sprukket egglederen, kan brukes følgende behandlinger:

• Aktiv overvåking - behandling er ikke startet umiddelbart, men pasienten blir jevnlig sett av en lege.
• Medikamentbehandling - å stoppe utviklingen av embryoet, ved hjelp av et stoff som kalles metotreksat.
• Kirurgi blir brukt til å fjerne embryo.

Om nødvendig kan gynekologen fortelle i detalj pasienten om risikoen og fordelene av ulike behandlinger.

Aktiv overvåking

Hvis pasienten til det er bare milde symptomer, er det sannsynlig at etter en stund svangerskap utenfor livmoren vil slutte å utvikle seg selv. I dette tilfellet vil det befruktede egget dør, og deretter absorberes inn i det omkringliggende vev. Hvis dette skjer, er nødvendig behandling. Sannsynligheten for en slik avslutning av svangerskap utenfor livmoren er størst når en blodprøve viste lave nivåer av hCG i pasienten.

Hvis legen vil velge for aktiv overvåking, vil pasienten må gjennomgå regelmessig ultralyd, og for å gi blod for analyse eksperter kunne observere graviditet. Når testene viser ikke en stabil reduksjon av hCG, er det nødvendig å bruke andre typer av behandling (dette forekommer i omtrent én av tre tilfeller, når leger foretrekker aktiv overvåking).

Fordelen med aktiv overvåking er at pasienten ikke vil være bivirkninger forbundet med medisinsk eller kirurgisk behandling - med mindre, selvfølgelig, svangerskap utenfor livmoren virkelig ende selv. Den største ulempen med denne behandlingen er at pasienten fremdeles beholder en liten risiko for ruptur av egglederen - selv om testene viser en reduksjon i nivået av hCG.

Metotreksat

Hvis en graviditet utenfor livmoren avsluttes ikke uten medisinsk hjelp, men er diagnostisert tidlig nok, kan det bli avbrutt av et stoff som kalles metotreksat, som stopper utviklingen av cellene i embryoet. . Metotreksat kan brukes, dersom diameteren av embryoet ikke overstiger 3,5 cm Dette stoffet bør ikke være foreskrevet for pasienter som har én eller flere av de følgende bare forhold:

• Sykdommer som svekker immunsystemet, slik som diabetes;
• Enhver sykdom i blodet, noe som fører til en reduksjon i nivået av visse typer blodceller, så som anemi;
• Leversykdom;
• Nyresykdom.

Hvis pasienten ble utnevnt metotreksat, etter å ha mottatt det bør bli sett av en lege, særlig regelmessig donere blod for analyse. Dette er nødvendig for å avgjøre hvor effektiv var stoffet, og rettidig oppdage mulige komplikasjoner.

Vanligvis er pasienten administrert en enkelt dose av metotreksat; injeksjoner i baken gjør. I noen tilfeller kan det ta en ny dose.

I løpet av tre til seks måneder (avhengig av antall doser) etter metotreksat pasienten må bruke sikker prevensjon. Når graviditet oppstår i denne perioden er det en økt sjanse for å utvikle alvorlige misdannelser i det ufødte barnet. I tillegg er det meget viktig å unngå alkohol inntil legen sier at de kan brukes på en sikker måte. Dette skyldes det faktum, som kort tid etter å ha drukket metotreksat kan føre til skader på leveren.

De mest vanlige bivirkningene av metotreksat er magesmerter, som vanligvis kommer i en eller to dager etter administrering. Typisk er dette smerte, svak eller moderat, og den passerer i løpet av 24-48 timer. I tillegg kan metotrexat forårsake følgende bivirkninger:

• Sykdomsfølelse, kvalme;
• Kvalme;
• Diaré;
• Svimmelhet;
• Sår i munnen.

Mellom fjerde og syvende dager etter injeksjon av metotreksat må ta en blodprøve. Dersom analysen viste ingen signifikant reduksjon i nivået av hCG kan ha behov for kirurgi. Men selv etter medisinsk behandling hCG, som forventet, redusert, er det mulig brudd av egglederen (1 til 14). Derfor må pasienten være klar over symptomene på denne tilstanden, og når de vises umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Kirurgiske inngrep

Kirurgi for å fjerne et befruktet egg fra egglederen - det er den vanligste måten å behandle graviditet utenfor livmoren. Vanligvis er dette brukes laparoskopi. Denne operasjonen utføres ved hjelp av en laparoskop, som vi har nevnt ovenfor, men i dette tilfellet, legen ikke bare undersøker tilstanden av egglederne, men også fjerner en av dem embryo. Hvis egglederen er skadet, er det også nødvendig å fjerne - slik operasjon kalles en salpingectomy.

Å gjøre to operasjoner i løpet av kort tid, fjerne hele embryo eller egglederne blir ofte utført umiddelbart etter bruk laparoskopi svangerskap utenfor livmoren ble bekreftet. Før starten av laparoskopi lege bør forklare pasienten som kan kreve en slik operasjon, samt gi henne til å signere et dokument der bekrefter det sin tilslutning til fjerning av egglederen, hvis det er nødvendig.

De fleste pasienter blir utskrevet fra sykehuset i løpet av få dager etter operasjonen, selv om det kan ta minst en måned før kroppen er ferdig restaurert.

Hvis pasienten sprukket egglederen, det er behov akutt kirurgi. Kirurgen utfører en laparotomi - gjør et snitt i bukveggen - for å stoppe blødningen og, hvis mulig, å gjenopprette egglederen.

Etter operasjonen for behandling av ektopisk graviditet pasienter med Rh-negativ administrert anti-D immunglobulin. Ved opptreden av svangerskap i fremtiden vil dette hindre de forskjellige problemer som er forbundet med Rh-konflikt.

Oppfølging

Et par uker etter fullført behandling av ektopisk graviditet pasienter anbefales å gå til legen for å diskutere følgende spørsmål:

• Som svangerskap utenfor livmoren påvirke fruktbarheten pasient?
• Når pasienten kan være tilbake for å prøve å bli gravid?
• Hva bør jeg ønsker å bli gravid Hvordan å bli gravid: anbefalinger for å hjelpe Pasienter som har fjernet egglederne?
• Hvis pasienten etter behandling av ektopisk graviditet opplever disse eller andre følelsesmessige problemer, til hva ekspert kan søke å løse dem?

Avhengig av tilstanden til pasienten, samt hvorvidt hun ønsker å ha barn i fremtiden, kan legen din sende den for videre undersøkelse eller behandling.

Relaterte artikler

Svangerskap utenfor livmoren - lagre ungen er ikke mulig?

Tegn på graviditet utenfor livmoren: når alt går etter planen

Slik fastslår svangerskap utenfor livmoren - hovedtrekkene

Komplikasjoner av svangerskap utenfor livmoren: hvordan å unngå fysiske problemer