Thyrotoxicosis begynner gradvis, noen ganger ubemerket av pasienten. I blodet er allerede å endre innholdet i skjoldbrusk hormoner, og pasienten er ingen endring i sin kropp føles ikke. Dette kalles subklinisk hypertyreose. Det er ønskelig å identifisere på dette stadiet.
Som avslørte subklinisk hypertyreose
Diagnosen subklinisk hypertyreose er plassert med en nedgang i nivåene av thyroid-stimulerende hormon hypofysen (TSH) blod med normale thyreoideahormoner (trijodtyronin - T3 og tyroksin eller tetraiodothyronine - T4). Som det er kjent, ved hjelp av en virker på hypofysen TSH skjoldbruskkjertelen og den regulerer sekresjonen av hormoner. Hvis mengden av thyroid hormon øker, blir mengden av TSH redusert. Med subklinisk hypertyreose hypofysen først merke en økende trend av thyreoideahormoner i respons reduserer utskillelsen av sine hormoner. For å forstå dette punkt og starte undersøkelsen, og om nødvendig, behandling av pasienten er i subklinisk trinnet er svært viktig.
Slike endringer i blodet kan være ikke bare i tyreotoksikose, men når du tar visse medisiner som hemmer produksjonen av TSH (for eksempel når du tar glukokortikoid hormoner) under graviditet og hos eldre, med alvorlige skader, brannsår, alvorlig nyresykdom.
Årsaker til subklinisk hypertyreose
Subklinisk hypertyreose er mer vanlig hos eldre kvinner. Årsaken til sykdommen kan være både interne og eksterne faktorer. Blant de interne faktorer av primær betydning er skjult for Graves 'sykdom, den såkalte tidlig Graves' sykdom. I tillegg oppstår subklinisk hypertyreose i multinodulært struma, skjoldbruskkjertelen adenom, postpartum thyreoiditt og legemiddel.
De eksterne faktorer inkluderer eksponering for forskjellige medikamenter, for eksempel, L-tyroksin, som administreres, for eksempel etter fjerning av skjoldbruskkjertelen eller redusere dens funksjon. Og også for behandling av stoffer som kan stimulere utviklingen av betennelse i skjoldbruskkjertelen - tyreoiditt (for eksempel alfa-interferon, jod preparater til pasienter med multinodulært struma).
Tegn på subklinisk hypertyreose
Tegn på subklinisk hypertyreose kan være anfall av takykardi eller uregelmessige risting lemmer, moderat overdreven svetting, overdreven angst, irritabilitet, søvnløshet. Men alle disse symptomene blir slettet eller av og til. Farlig er at subklinisk hypertyreose øker dødelighet, særlig hos eldre, og spesielt fra hjerte- og karsykdommer. Med subklinisk hypertyreose er ofte så tung hjerte-og karsykdommer som atrieflimmer, tromboembolisme. Det ble også funnet at det langsiktige løpet av subklinisk hypertyreose bidrar til utarming av kroppens mineraler og utvikling av osteoporose, spesielt hos kvinner i overgangsalderen, noe som bidrar til utseendet av sprekker i disse pasientene. Nedgang i serum TSH fremmer også dannelsen av demens.
I det lange subklinisk hypertyreose krenket metabolisme, spesielt fett. Slike forandringer kan forårsake økning i kroppsvekt og utvikling av aterosklerose Aterosklerose - når problemer med blodårer, Som igjen fører til koronar hjertesykdom med angina og hjerteinfarkt.
Behandling av subklinisk hypertyreose
På grunnlag av tallrike studier har funnet at det er nødvendig å utføre definisjonen av TSH blant grupper med økt risiko for sykelighet subklinisk hypertyroidisme. Det er kvinner som har nære slektninger med stoffskiftesykdommer Stoffskiftesykdommer - når man skal begynne å bekymre?, Pasienter med diabetes Diabetes mellitus den første type, og andre autoimmune sykdommer, som er oppstått ved allergi eget vev.
Til pasienter med påvist subklinisk hypertyreose, først av alt, finne ut om han ikke får substitusjonsbehandling i form av thyroid hormon. Hvis mottatt, riktig dose av dette stoffet (vanligvis tildelt dette formålet L-tyroksin).
Hvis pasienten ikke får slike legemidler, er det fullt undersøkt: ved gjentatte målinger av blod for skjoldbrusk hormoner og hypofysen (TSH, T3 og T4), skjoldbrusk ultralyd, scintigrafi (forskning med radioaktivt jod), om nødvendig - datamaskin og magnetisk -rezonansnuyu tomografi og punktering av skjoldbruskkjertelen og noen andre studier.
Ifølge undersøkelsen ga en taktikk overvåkningsdata for pasienten og (om nødvendig) dens behandling. I de fleste tilfeller, påvisning av subklinisk hypertyreose i ung alder i fravær av alvorlige sykdommer i syk bare ser på. I alderdommen, tilstedeværelse av osteoporose og slag er behandling av den underliggende sykdom, forårsaket av subklinisk hypertyroidisme.
Galina Romanenko
Relaterte artikler
Hypertyreose - Symptomer: ikke gå glipp av Hypertyreose - Behandling folk rettsmidler Hypertyreose: Problemer med skjoldbruskkjertelen
- Hypertyreose: Problemer med skjoldbruskkjertelen
|
|
- Polypper i blæren: det er nødvendig observasjon
|
|