Komplikasjoner knyttet til graviditet og fødsel, og kan oppstå etter fødsel. For en av disse komplikasjonene inkluderer post-partum blødning. Postpartum blødning er den mest alvorlige komplikasjonen av fødsel. Andelen av alle sykdommer av graviditet og fødsel står for 25% av obstetrisk blødning (morkakeløsning, sin presentasjon, sekvens og post-partum blødning). Av disse 10% er post-partum blødning. Men betimelig og riktig kartlagt gravid kvinnes risiko for postpartum blødning er minimal. Det er derfor det er svært viktig å registrere tidlig graviditet (før 12 uker) og bestå nødvendige undersøkelser foreskrevet av lege.

Predisponerende faktorer av postpartum blødning

Medvirkende faktorer er kroniske sykdommer

• nyre
• Kardiovaskulære systemet
• leveren
• CNS

samt arrdannelse og livmor tumorer. Videre disponerer for postpartum blødning og særegenheter graviditet

• preeklampsi
• feil posisjon og foster presentasjon
• stor frukt
• polyhydramnion og oligohydramnios
• multippel graviditet og andre.

Årsaker til postpartum blødning

• forsinkelses deler av placenta og føtale membraner i livmoren (inkludert den ekstra bit av morkaken);
• hypotensjon og atoni i livmoren;
• brudd av blodkoagulasjonssystemet;
• feilaktig styring av arbeidskraft, spesielt sekvensen av perioden;
• hindret arbeidskraft (livmor treghetskrefter, langvarig arbeid, rask og rask levering);
• bløtvev skader av fødselskanalen.

Klinikk for postpartum blødning

Blødning kan oppstå som en tidlig (innen to timer etter levering) postpartum perioden, og i den senere (etter to timer og ikke senere enn seks til åtte uker etter fødselen av en baby).

I tidlig fødsel blødning rikelig, forringes smertefri, men kvinnens tilstand hurtig, er det en svakhet, blek hud, og deretter utvikle hemoragisk sjokk. Normalt må postpartum blødning være ikke mer enn 0, 5% av kroppsvekten, eller puerperal ikke mer enn 400 ml. Livmoren blir løs, ikke reagerer på den eksterne massasje, veldig økt i størrelse. I noen tilfeller kan du oppleve indre blødninger når den eksterne utvalget er fraværende, og blodet samler seg i livmoren. Tidlig postpartum blødning kan skje på to måter:

• Når det blir rikelig blødning, rikelig og stopper ikke.
• Blødning jevne mellomrom, 150-300 ml, gjenopptatt etter en kort pause.

I slutten av postpartum blødning er også rikelig, kan være forbigående, og som oftest på grunn av en forsinkelse i livmor deler av morkaken. Tegn, urovekkende kvinnen, massiv blødning (impregnert pad for en time), har en lys rød farge Hvilken farge går red: pass og lukten av råte, ikke stopper innen fire dager etter fødselen. Like viktig er et symptom etter en stund tildeling plutselig stopper (lohiometra).

Behandling av postpartum blødning

Behandling av postpartum blødning kan være konservativ og operativ.

Konservativ behandling begynner med eliminering av urinkateter (hva som bør gjøres umiddelbart etter fødselen) og med utvendig massasje av livmor (for å stimulere livmoren). Etter det bør du sette en chill på det området av livmor og skriv preparates uterotoniske agenter intravenøst ​​og intramuskulært (oxytocin, metilergometrin). På samme tid bruker infusjonsterapi (saltvann, stivelse og dekstraner) og blodoverføring. Hvis alle disse metodene har ingen effekt, fortsett til kirurgi.

Operativ behandling begynner med en manuell undersøkelse av livmoren, der reviderer morkake nettstedet, avgjøre om det er uterusruptur, og fjerne restene av morkaken og blodpropper. Deretter forsiktig massere livmoren til å gjennomføre neven. Denne prosedyren er utført under narkose. I tilfelle av svikt av prosedyren fortsetter til laparotomi, under hvilken er bundet livmor og ovarier fartøy eller utføres en hysterektomi (fjerning av livmoren).

Anna Sozinova

Relaterte artikler

Epiduralanestesi - smertelindring

Anestesi levering - mulige metoder

Keisersnitt: ikke rush å gå under kniven

Prematur fødsel - gjenkjenne signalene fra kroppen i gang