I de senere årene har blitt mye brukt ulike metoder for smertelindring i arbeidskraft medisiner Anestesi levering - mulige metoder. Blant dem er viden spredt epidural anestesi. Slike anestesi brukes ikke bare i ferd med selv (naturlig) fødsel, men også for produksjon av keisersnitt.

Hva er epiduralanestesi

Epidural (epidural) anestesi - en fremgangsmåte for regional anestesi, er essensen av hvilken innføringen av medikamenter inn i epiduralrommet. Ved å gjøre det anestesi er mulig å oppnå tre effekter:

• analgesi - et tap av smerte følsomhet;
• anestesi - tap av generell følsomhet;
• muskelavslapning - avslapping av muskler.

Drug Administration inn i epiduralrommet produsert konvolutte hardt skall og lagret gjennom ryggmargen. Navnet på denne type regional anestesi på grunn av overføring av begreper fra Latin (peri - «rundt», epi - «på», dura mater - «dura»).

Virkningsmekanismen for epidural anestesi er basert på inntrengning av medikamenter gjennom den faste membran av ryggmargen, deres virkning på nerverøtter og lukking av sistnevnte, noe som fører til en svekkelse av smerte (for eksempel, inflammasjon eller nerverøtter intevertebralskiver) eller tap av følsomhet.

Forberedelser for epidural anestesi

Hovedsakelig for epidural bedøvelse brukes lokal handling: prokain, lidokain, bulivakain, ropivakian. For å øke effekten av innføring av løsningen kan være opiater - narkotiske smertestillende midler så som promedol, morfin, og andre. Imidlertid er deres bruk i Russland for epidural anestesi forbudt. Av og til en løsning tilsettes til klonidin og ketamin (narkose for fremstilling). Lokalanestetikum oppløsning fremstilt i fortynning med adrenalin (1: 200 000), noe som forbedrer effekten av bedøvelse.

I noen tilfeller foreta en epidural?

Epidural anestesi vanligvis brukes i fødsel, spesielt hvis nylige hendelser (diskoordinatsija arbeidskraft, klinisk smalt bekken av første grad, cervical dystocia), så vel som for smertelindring under fødsel hos gravide kvinner som ikke har vært psychoprophylactic forebygging og er ikke forberedt på å forlate (smerter er ofte på grunn av frykt). Andre områder av epiduralanestesi:

• Lokale anestesi med betennelse spinal røtter eller mellomvirvelskiver;
• tillegg til generell anestesi for laparotomi (abdominal disseksjon);
• i produksjonen av keisersnitt Keisersnitt: ikke rush å gå under kniven (Det beste alternativet - det er ingen påvirkning av narkotika på fosteret, mødre bevissthet vedvarer, er det en mulighet til å gjøre nyfødt til brystet umiddelbart etter fjerning);
• postoperativ smerte (i dette tilfellet, den venstre kateteret epiduralrommet gjennom hvilken bedøvelse blir administrert);
• analgesi for visse typer spinal smerte.

Fordeler og ulemper

Epiduralanestesi, samt alle metoder for anestesi har sine fordeler og ulemper.

Fordeler med epidural anestesi:

• komplett bevaring av bevissthet moren under fødselen eller keisersnitt (den første kvinnen hører en baby gråter kan plukke ham opp og fester seg til brystet);
• det er ingen fare for skade på luftrøret og aspirasjon syndrom som under endotrachale anestesi;
• mulighet til å fornye anestesi, uansett tidsrom;
• den relative stabiliteten i hemodynamiske parametre (blodtrykk, puls);
• det er ingen negativ innvirkning på fosteret bedøvelse (de ikke krysser placenta).

Ulempene ved epidural anestesi er:

• bryte koblingen mellom mor og barn (barnet er også et behov for smertelindring i arbeid, og får det gjennom produksjon av hormoner av lykke - endorfiner morens kropp, med epidural anestesi data er ikke syntetiserte hormoner);
• hodepine etter anestesi (på grunn av lekker spinalvæske inn i epiduralrommet med et hardt skall utilsiktet skade);
• Hjernehinneblødning;
• utilsiktet innføring av høy dose bedøvelse;
• allergisk reaksjon på anestesi medikament medisinering;
• tekniske problemer;
• langvarig eksponering for bedøvelse periode og undertrykkelse følsomhet (ca. 20 minutter etter manipulasjon);
• utilstrekkelig analgesi (lav dose av anestesi, eller fraværet av dens effekt på ryggmarg).

Anna Sozinova

Relaterte artikler

Anestesi levering - mulige metoder

Keisersnitt: ikke rush å gå under kniven

Prematur fødsel - gjenkjenne signalene fra kroppen i gang

Morkakeløsning - hvorfor er det så farlig å en kvinnes liv?