Problemet med obstetrisk blødning kan tilskrives en slags evig problem som bestemmes den høye frekvensen av mors sykelighet og reproduktive tap forårsaket av kan være blødning under svangerskapet. Hvis den medisinske anlegget problemet lettelse blødning løst, taler det om nivået på trening og nivået på levering av dyktige omsorg i fødselspermisjon hjem.

Dersom graviditet oppstår hos kvinner uten komplikasjoner, bør noen av de genitale sekreter ikke være patologisk natur. Blødning under svangerskapet truer tilstand fordi det kan føre til ikke bare abort, samt årsak til mødredødelighet i innholdsrik blodtap. Rettidig levering av spesialiserte omsorg er nøkkelen til en vellykket utvikling av svangerskapet.

Konsekvensene av feil montert på morkaken

I livmoren placenta kan være festet til livmorveggen feil, som ligger i det nedre segment livmor og dekker den innvendige os. Dette patologisk tilstand ble kalt placenta previa. Blødning utvikler nesten hvert tredje tilfelle, hvis placenta er festet atypisk sted. Hvis vi vurdere den prosentvise av kliniske tilfeller av å beregne det totale antall fødsler, oppstår presentasjon på dag 0, 8%. Til tross for den forholdsvis lave frekvenser, en høy andel av maternal sykelighet.

Det er umulig å peke på noen klare bevis om årsaken til previa. Det er en påvirkning av et stort antall faktorer som kan deles inn i maternale og frukt årsaker. Fra den overordnede organisme årsaker er:

• overføres inflammatorisk lesjon med flere lag av livmorveggen (endomyometritis). I en egen gruppe inkluderer betennelsesprosesser i den tidlige perioden etter fødselen (septik komplikasjoner)
• kirurgi (diagnostiske og terapeutiske prosedyrer, separat skraping, husking myom node, keisersnitt, og andre)
• misdannelser i livmoren
• ulike nyre sykdommer, metabolske, kardiovaskulære systemet, noe som fører til angiopathies. Faktisk karsykdommer inntar en viktig plass blant de mulige årsakene til

Hvis vi vurdere egenskapene til ovum, til den unormale feste av morkaken forårsake endre enzymatiske egenskapene til trophoblast når det vises senere proteolytisk aktivitet. Av denne grunn forekommer nidation av egget i de nedre deler av livmoren, hvor han har mottatt sin utvikling av chorion villi. Med spredning av chorionic lapper det den interne os.

Som et screeningmetode som brukes ultralydundersøkelse som skal gjennomføres innen rimelig graviditet. Videreutvikling av lokalisering og chorionic placenta åpner for å forhindre blødninger hvis diagnostisert placenta previa. Screening bør utføres ved den niende svangerskapsuke 16-24 og 32-36 uker av svangerskapet. I fremtiden, alt er bestemt av den aktuelle kliniske situasjonen, slik at legen foreskriver ultralyd hver gravid indikert.

Den viktigste kliniske symptom previa er vaginal blødning som har en rekke egenskaper. De mest intense livmor segmentet strukturelle endringer skjer ved 28-30 uker av svangerskapet, så det er i denne perioden ofte utvikler blødning. Blødning intensitet bestemmes av i hvilken grad den indre kjever lapper placenta.

I tilfelle av en fullstendig previa blødningsepisoder observeres fra andre trimester, gradvis blir mer og mer intens. Inntil nå, det er en misforståelse blant gravide som spotting under svangerskapet er normen, slik at de ikke snu i tide til gynekolog. Ved sen behandling av kvinner går til legen progresjon av patologiske forandringer, gjentatte episoder med blødning mens gravide øker anemizatsiya og hennes tilstand forverres. Selv når et snaut utflod bør umiddelbart søke spesialisert hjelp.

Den farligste symptomet er mangelen på smerte under blødning. Blødning oppstår på bakgrunn av den generelle velferd og trivsel. Utenfor studiet av legemet av livmoren er også smertefri, i livmoren i en normal tone. Tilstedeværelsen av en slik "smertefri blødning" skal varsle legen i form av mulig tilstedeværelse av en gravid placenta previa, slik at rettidig treffe de nødvendige tiltak for å yte øyeblikkelig hjelp. Gravid, som avslører presentasjon bør informeres om at hun er i fare for utvikling av blødning.

Oppbygging av blødning tidlig i svangerskapet

En av de vanligste årsakene til blødning under svangerskapet er en spontan abort. Svangerskapsavbrudd kan avhenge av tilstedeværelsen av forstyrrelser hos kvinner på ulike nivåer - kardiovaskulær sykdom, akutte og kroniske infeksjoner, infantilism, hormonelle lidelser Hormonelle lidelser: årsaker og den hyppigste sykdommen og andre grunner, herunder patologi av egget. Det er en kompleks eller gruppe av faktorer som kan deles inn i disponerende og resolusjoner. Faktorer som disponerer gruppen fremme abort, forårsaker endring eller ødeleggelse av embryoet, og er tillatt - fører til en refleks sammentrekning av livmoren, og døden av embryoet oppstår i resultatet av avløsning av chorion.

Implantasjon av egget skjer i atypisk plassering i livmoren, og i livmorhalsen. Siden av de anatomiske og funksjonelle egenskaper i livmorhalsen kan fungere plodovmestilischa, blir graviditet avsluttet ved denne tidlige (etter seks uker). Et karakteristisk trekk ved blødning i denne sykdommen er at det er tilstrekkelig intens, purpur, blodstrømmer fra kjønnsorgan vedlikeholdslading. Slike intense blødning kan stoppes bare ved kirurgi, slik som en metode for behandling bør velges driftsmetoden, dvs. operasjonen i mengden av hysterektomi. Med sikte på å søke hemostatisk tamponade halsen, men det er kun tillatt på scenen for preoperativ forberedelse.

Kilden til blødning tidlig i svangerskapet kan være blæremola. Det er et strukturelt degenerasjon av chorion villi, og de slår inn grozdevidnye utdanning, som består av væskefylte bobler. I dette tilfelle forekommer død av embryoet. Klinisk det er manifestert av blødning fra kjønnsorganer, som ofte utvikler seg i svangerskapet 8-12 uker. Blødning er ikke lokale, det er moderat og gjentas etter en stund, samtidig det er ikke ledsaget av smerte. I noen tilfeller sammen med blodet på en gravid vike bobler, noe som i stor grad letter diagnose.

Prognosen for denne sykdommen er ugunstig. Jo lenger drift vil forbli i livmorhulen, jo verre prognose. Den eneste riktige taktikken er å fjerne blæremola, som tømmer livmoren instrumentelle metoder. I fremtiden skal kvinnen være under medisinsk observasjon og være skjermet. Sørg for å overvåke nivået av humant choriongonadotropin (vurdering av dynamikken i omvendt utvikling prosess), og for å undersøke tilstanden i bukhulen ved hjelp av røntgendiffraksjon for rettidig påvisning av komplikasjoner. Mest negativ og alvorlig komplikasjon av blæremola er horionepitelioma, som er en indikasjon for kjemoterapi.

Faktorer som disponerer for forekomsten av obstetrisk blødning sent i svangerskapet

Hvis en kvinnes graviditet fortsetter uten komplikasjoner, så er det en nær sammenheng bevaring av morkaken og livmorveggen. Dette sikres ved en rekke forsvarsmekanismer som forhindrer blødning under graviditet. I noen tilfeller kan forekomme tidlig avløsning av morkaken, som krever bruk av hastetiltak for å gi medisinsk hjelp. Søvnapné er relativt sjeldne, men dens betydning bestemmes av naturen av massiv blødning, noe som kan føre til døden av den gravide kvinnen.

Abruptio forekommer hyppigst i tilfellet av nærvær i livmoren og placenta av forskjellige inflammatoriske og degenerative prosesser, noe som resulterer i en kommunikasjonssvikt mellom placenta og livmorveggen. Dette forholdet kan lett brytes under visse betingelser. Som bidrar til kronisk endometritt, livmor fibroids med submucosal plassering av noder. Også disponere til avløsning av morkaken følgende obstetriske komplikasjoner:

• polyhydramnion
• tvillinger
• stor frukt
• preeklampsi

Overdreven strekking av livmoren, som forekommer i tilfelle av utviklingen av polyhydramnion, multiple svangerskap, eller når store mengder av frukt fører til en fortynning av sine vegger, og øker overflaten av placental området, tynning av placenta, slik at det er en predisponerende faktor for sin tidlig løsgjøring. Størst oppmerksomhet bør vies i tilfelle som utvikler slike komplikasjoner som svangerskapsforgiftning. Det er en forandring på en del av sirkulasjonssystemet, spesielt med hensyn til systemet av komplekse uteroplacental fartøy. Endringene påvirker blodårene, som blir skjør, sprø og føre til utvikling av blødning og morkakeløsning Morkakeløsning - hvorfor er det så farlig å en kvinnes liv?. Mest sannsynlig utsatt er gravide kvinner med langvarige preeklampsi, fosterunderernæring eller ledsaget av en rask økning i alvorlighetsgraden av preeklampsi. Disse endringene er observert hos kvinner som hos diabetes mellitus Diabetes mellitus, Kroniske infeksjoner, sykdommer fra blodårene. Det antas at blødningen med morkakeløsning hos unge, friske og primiparous kvinner kan forklares med en immunologisk krise - immun konflikt mellom foreldre og frukt vev, noe som resulterer i utvikling av avvisning.

Relaterte artikler

Blødningen under svangerskapet: Er det normalt fenomen

Blødning tidlig i svangerskapet - Risikoen for spontanabort

Blødning i slutten av svangerskapet - en av de mest alvorlige komplikasjoner

Blødning tidlig i svangerskapet når cyste: valg av behandlings taktikk